GONADOTROPINA CORIONICA BHCG CUANTITATIVA EN SUERO

La Gonadotropina Coriónica, Subunidad Beta (hCG-B) está constituida por dos subunidades, la subunidad alfa la cual es idéntica a las subunidades alfa de hormonas hipofisiarias como la LH, FSH y TSH; la subunidad beta es la que proporciona su función biológica específica y la que se detecta a la hora de hacer la prueba. La determinación cuantitativa de la hCG es de mucha utilidad en los seguimientos de embarazos, en díagnóstico de embarazos ectópicos, molas hidatidiformes, y tumores testiculares. La hCG-B se produce exclusivamente en el embarazo, y su determinación en sangre permite díagnosticar la gestación precozmente (2da semana). En un embarazo normal la hCG duplica su valor cada 2 días, durante los 40 días posteriores a la ovulación. Este aumento permite hacer una curva con los valores medidos en sangre, que en un embarazo normal se elevarán cada 48 horas. En el embarazo ectópico la curva de crecimiento será casi plana, y en el aborto en curso la curva será descendente. El valor más alto lo alcanza en la 8ª semana de embarazo, descendiendo en la 12ª semana de gestación. Junto con la determinación del estriol y la AFP colaboran en la detección de problemas fetales como el síndrome de Down y la espina bífida. La hCG es un marcador para el seguimiento de enfermedad trofoblástica gestacional o mola hidatidiforme. Después de la resección adecuada de la mola los niveles deben bajar en 3 a 12 semanas. Si los valores persisten elevados o disminuyen muy lentamente requieren terapia sistémica contra mola invasiva o coriocarcinoma. La hCG se detecta en el suero de pacientes con tumores germinales no seminomatosos; al combinar la determinación de hCG con la AFP aumenta la sensibilidad en todos los estadios; además de la detección de diseminación y recaídas.